アクロメガリー患者が受ける検査① 75gOGTT（75g経口糖負荷試験） 170113
シリーズになるかわかりませんが、自分が受けてきた検査についてまとめてみます。
まずは75gOGTTについて。
75gOGTTは、75g経口糖負荷試験とも言います。
過去に何回か検査を受けたことを書きました。
【75gOGTTとはどんな検査か】
この検査は糖尿病かどうかを判定するのに用いられる検査です。
空腹時血糖値を測定後、75g分のブドウ糖が入った液体を飲み、主に30分間隔で採血を行います。
血糖値やインスリン、GH（成長ホルモン）の変化を測定します。
一見、アクロメガリーとはあまり関係がなさそうですが、アクロメガリー患者にとって、この検査はとても重要なものとなります。
【アクロメガリー患者が75gOGTTをする理由】
なぜアクロメガリー患者がこの検査をするかというと、血糖値とGH（成長ホルモン）には密接な関係があるからです。
血糖値はGH（成長ホルモン）を抑える働きがあります。
ブドウ糖を摂取することで、当然のことながら血糖値は上昇します。
通常であれば、血糖値が上がればGH（成長ホルモン）の数値は下がります。
しかし、アクロメガリー患者の場合はGH（成長ホルモン）が過剰に分泌されているので、数値が正常値まで下がらないのです。
つまり、75gOGTTを行い、GH（成長ホルモン）の数値が高いままであれば、アクロメガリーである可能性が非常に高いということになるのです。
（もちろん、顔つきの変化や手足の肥厚、MRIの画像などと合わせてアクロメガリーかどうかを判定します）
【75gOGTTの方法】
検査前10時間は絶食した状態で検査を行います。
まず、空腹時血糖値を測ります。
その後、ブドウ糖が入った液体を飲みます。
炭酸が入っており、味はサイダーそのものです。
その後、安静にした状態で待機し、30分間隔で180分後まで採血をします。
正確な時間で採血するために、毎回針を刺すのではなく、針を静脈内に留置しておき、時間が来たら試験管をセットして採血することが多いようです。
私は針が入ったままでも平気ですが、気にする人は気にするんだろうなぁ・・・
【検査結果の分析】
これは昨年の2月に行ったときの結果です。
GTTは血糖値のことです。
ゼンと書いているのがブドウ糖摂取前の状態。
血糖値が95で、これはギリギリ正常値。
30分後に151まで上がり、本来ならそこから下がってくるはずなんですが、120分経っても145にしかなっていません。
糖尿病の検査の場合は、120分後の血糖値が140以上200未満の場合、境界型糖尿という扱いになります。
（厳密に言うと、空腹時血糖が100未満なので境界型には該当しませんが、きわめてそのリスクが高いということになります）
hGHが成長ホルモンで、基準値は1以下です。
検査前の状態で基準値の約39倍ですからね（笑）
本来なら下がるはずなのに、下がるどころか180分時点で約60。
異常な状態だということがはっきりとわかりました。
前回（昨年8月）の詳しい結果は教えてもらっていないのでよくわかりませんが、GHはきちんと抑制されていたと聞いています。
1月31日の結果がどうなるか、わかったらまたお知らせしようと思います。
【おまけの一言はこちらから！】
